熔接机厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
熔接机厂家
热门搜索:
行业资讯
当前位置:首页 > 行业资讯

爆发性肝炎它的临床表现是什么10

发布时间:2020-02-28 21:05:19 阅读: 来源:熔接机厂家

肝脏疾病是我们在生活中非常常见的,而说起爆发性肝炎,很多人都不知道这是什么了,其实爆发性肝炎也叫急性重型肝炎,这种疾病的发生会给患者的身体造成巨大的危害。下面我们就一起来看看爆发性肝炎有哪些症状,看看爆发性肝炎的治疗方法。

爆发性肝炎在发病初期多与急性黄疸型肝炎相似,但病情迅速恶化,肝脏进行性缩小,黄疸迅猛加深。随着医学的进步与发展,在1978年后,临床上已经不再以爆发性肝炎作为临床用名,临床病例上的标准名称已经被定义为急性重型肝炎或急性肝衰竭。

症状

常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安,精神错乱,嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高,血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上,肝功能损害严重。丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高,后下降甚至正常,出现明显酶胆分离;凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下,部分患者血氨增高,并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素,血糖降低,病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死。

急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起,临床上多以慢+急性重型肝炎与急性重型肝炎作为区分,或是直接以慢性重型肝炎作为区分,尤其以乙型肝炎引起的急性重型肝炎最为多见,因为肝炎引起的急性重型肝炎,一定要在初期进行抗病毒治疗,能极大程度的控制病情的发展,以及制约因肝炎病毒复制而造成的病情恶化。一般不主张应用干扰素,如有必要情况需要用干扰素,应以小剂量干扰素,根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。

诊断依据

医生诊断该病的主要依据有以下几点。

(1)病程在10日以内。

(2)起病急骤伴严重中毒症状。

(3)肝脏进行性缩小,伴肝臭和进行性黄疽加深。

(4)出血倾向伴凝血酶原时间延长、活动度锐减。

(5)短期内出现腹水征。

(6)精神神经突然错乱,狂躁后昏迷。

(7)肝功能试验及转氨酶明显异常,时见酶胆分离特征。

(8)尿少或无尿。

诊断本病时应与中毒性肝坏死、妊娠脂肪肝和严重的胆管感染等疾病鉴别。

治疗

(1)白蛋白及新鲜血浆

补充白蛋白,有利于防治腹水和肝性脑病,维持血容量。新鲜血浆内有大量凝血因子、血小扳及免疫活性物质,有利于防治出血及促进肝细胞再生,每日输入100-200ml是支持疗法中最重要的措施。

(2)支链氨基酸

有助于提高支链氨基酸及纠正支/芳比例,对改善肝功能及防治肝性脑病有一定效果。

(3)促肝细胞生长因子

用于重肝治疗,可提高成活率,据报道;综合治疗后病死率44%-47%,在此基础上加用HGF,病死率又下降至37.5%,早中期疗效优于晚期。

用法

可每日1-2次静脉滴注。必要时促肝细胞生长素每次160mg,或加用与促肝细胞生长素作用相似的肝乐宁80mg加入5%葡萄糖注射液150ml中静脉滴注,每日1次。

(4)前列腺素E1

重肝协作组报告,在综合治疗基础上加用PGE1,其病死率为33.3%,类似HGF,现认为PGE1有如下作用。

①肝细胞膜上有PGE1受体,可与PGE1结合,PGE1可通过降低肝细胞内cAMF浓度而减少肝糖原分解及肝细胞分解代谢,PGE1有强的血管扩张作用,改善血循环从而促进肝细胞再生及保护肝细胞。

②可防治肝细胞内蛋白、脂肪代谢紊乱及促进蛋白的合成。

上海高精度弹簧试验机厂家

吹尘试验机

10吨万能材料试验机

快速硬度计