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人均几十元公卫经费是怎么花的【消息】

发布时间:2020-09-16 02:09:01 阅读: 来源:熔接机厂家

□康 宇□

“身体哪儿有毛病,体检后倍儿清楚,而且体检还不要钱。”在河北省张家口市明德北社区卫生服务中心,提起每年的免费体检,68岁的李大爷直夸好。65岁以上老年人每年享受一次免费体检,是我国基本公共卫生服务项目中老年人健康管理的一项内容。明德北社区每年有4000多位65岁以上老年人可以享受该服务。

国家基本公共卫生服务项目自2009年启动,5年多以来,覆盖人群逐步增多,服务项目不断扩展,迄今共包含11类内容。如今,所有中国公民均能够免费、公平地获得这11类基本公共卫生服务,防病于未然。

据了解, 基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家免费提供,所需经费由政府承担,居民接受相关服务无需再缴纳费用。国家规定的人均基本公共卫生服务经费标准,2009年为15元,2011年增加到25元,2014年提高至35元。2015年,这一标准将提高到40元。

或许,有不少人会对此有疑问,诸如“我怎么不知道这几十元钱的事儿,没人给我发呀”“我好像从未享受过11类基本公共卫生服务呀”“人均40元的标准是高还是低呢”。

事实上,人均40元的经费标准,是各级财政按城乡居民服务人口安排经费的补助标准,并不是对个人发放的补助,也不等于每个人“必须”或“只能”得到40元的服务。目前,基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)负责具体实施。政府用这笔经费,向上述基层医疗卫生机构购买服务,通过调动基层医疗卫生服务机构主动服务的积极性,落实基本公卫服务。其中,在农村地区,40%左右的基本公共卫生服务任务需交由村卫生室承担,绩效考核后拨付相应资金。

另外,我们还需要厘清一个概念,均等化是否意味着平均化。有专家曾给出解释,“均等化”从保障公民健康权益的角度看,意味着人人享有服务的权利是相同的;从服务的内容看,是根据居民的健康需要和政府财政承受能力确定的。目前,公共卫生服务既有面向全体居民的,如统一建立居民健康档案,开展健康教育等;也有针对特定人群的,如0~6岁儿童的预防接种、孕产妇保健、老年人健康管理等;更有针对重点疾病防控的,如艾滋病“四免一关怀”、结核病患者的管理等。这些都属于基本公共卫生服务,但具体到某个人,如果不属于相应人群,则不需要得到这些服务。因此,均等化并非平均化,并不意味着每个人都必须得到完全相同的基本公共卫生服务。

我国由于人口多、底子薄,城乡与区域差距大,卫生机构服务规模、能力和水平各不相同,实现均等化将是一个长期的任务,因此,我国当前的策略是,选择最基本的公共卫生服务项目,向城乡居民免费提供。35元的标准,现在看来或许并不高,但考虑到庞大的人口基数,再加上各地方政府追加的资金,未来政府对公共卫生的投入或将是一个很大的数字。更何况,国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容,也会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。可以预见,未来会有越来越多的百姓从基本公共卫生服务项目中受益。

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